홈케어 (Home Health Care)
홈케어는 거동이 불편한 주민이 요양원 대신 본인의 자택에서 안전하게 일상생활을 영위할 수 있도록 전문 간병인을 파견하는 프로그램입니다.
특징
공인된 홈케어 에이전시 소속의 자격증이 있는 전문 간병인(Certified Home Health Aide, CHHA)이 자택으로 방문합니다. 에이전시는 뉴저지 보건부(Department of Health), 간병인(CHHA) 개인은 뉴저지 간호위원회(Board of Nursing)의 관리를 받습니다.
- 개인 위생 지원: 목욕, 머리 감기, 옷 입기, 구강 관리, 화장실 이용 보조.
- 이동 보조: 침대에서 휠체어로 이동, 실내외 걷기 보조.
- 영양 관리: 식사 준비, 식사 보조, 특별 식단 관리.
- 가사 지원: 환자가 사용하는 공간의 가벼운 청소, 세탁, 장보기, 약 복용 일정 알림 (직접 투약은 불가).
- 전문성: 모든 서비스는 담당 간호사(RN)의 지도 아래 수립된 ‘간호 계획(Plan of Care)’에 따라 수행됩니다.
자격 요건 (2026년)
홈케어 서비스를 받기 위해서는 재정적 요건과 의료적 요건을 모두 충족해야 합니다.
재정적 요건
- 홈케어 서비스는 단순 일반 메디케이드(NJ FamilyCare)가 아닌 롱텀케어 메디케이드(MLTSS) 자격이 필요합니다. 일반 메디케이드를 보유하고 있어도 MLTSS 임상 평가를 통해 추가 등록이 필요합니다.
- 소득 기준: 월 수입 $2,982 이하
수입이 초과될 경우 ‘소득 신탁(QIT)’을 통해 자격 확보 가능. - 자산 기준: 총 자산 $2,000 이하
거주 중인 주택과 자동차 1대는 자산 산정에서 제외됩니다.
의료적 요건
- 널싱홈 입소 수준(Nursing Facility Level of Care): 독립적인 생활이 불가능하여 최소 3가지 이상의 일상 활동(ADL)에서 타인의 도움이 반드시 필요하다는 임상 판정을 받아야 합니다.
- 의사 처방: 반드시 의사가 “홈케어 서비스가 필요하다”는 소견서를 발급해야 합니다.
신청 절차
- 상담 및 사전 심사: 거주 카운티의 노인 및 장애인 지원 센터(ADRC)에 연락하여 초기 전화 스크리닝을 받습니다.
- 카운티 사회복지국 (Board of Social Services)을 통한 재정 자격 심사(Medicaid)
- 임상 평가: 관리 보험사(MCO) 소속 간호사가 직접 자택을 방문하여 환자의 상태(ADL)를 심사하고 주당 이용 가능한 시간을 결정합니다.
- 에이전시 배정: 승인된 시간만큼 서비스를 제공할 홈케어 에이전시를 선택합니다.
- 서비스 개시: 간병인이 파견되어 정해진 스케줄에 따라 케어를 시작합니다.
*홈케어 서비스의 처리 기간은 케이스마다 다릅니다. 긴급히 서비스가 필요한 경우 ADRC 또는 담당 CSSA(County Social Service Agency)에 긴급 처리(Fast-Track) 가능 여부를 문의하시기 바랍니다.
문의
참고 자료