| 가구 수 (태아 포함) | 월 소득 한도 | 연 소득 한도 |
|---|---|---|
| 2인 (임신한 1인 가구) | $3,697 | $44,362 |
| 3인 | $4,668 | $56,006 |
| 4인 | $5,639 | $67,650 |
| 추가 1인당 | + $971 | + $11,644 |
| 서비스 범주 | 세부 보장 내용 |
|---|---|
| 산전 관리 (Prenatal) | 정기 검진, 초음파, 유전 검사, 비타민 처방, 산전 교육 |
| 분만 및 출산 (Delivery) | 자연분만, 제왕절개, 무통 주사, 병원 입원비 일체, 신생아 케어 |
| 산후 관리 (Postpartum) | 출산 후 검진, 모유 수유 상담, 정신 건강(산후 우울증) 지원 |
| 기타 필수 혜택 | 처방약, 치과 진료, 시력 관리, 전문의 진료, 정신 건강 및 약물 남용 치료 |
수혜자는 출산 후 소득 변화와 관계없이 12개월(365일) 동안 지속적으로 보험 자격을 유지합니다.
2026년부터 고령 임산부나 고위험 임신군을 위한 추가적인 모니터링 및 케어 매니지먼트 서비스가 강화되었습니다. MCO(관리 보험사) 를 통해 고위험 임산부를 위한 케어 매니지먼트 서비스가 제공됩니다.
| 서비스 항목 | 보장 내용 |
|---|---|
| 정기 검진 및 클리닝 | 연 2회 기본 클리닝 및 정밀 검사 보장 |
| 잇몸 치료 (Periodontal) | 임신 중 심해질 수 있는 잇몸 질환에 대한 딥 클리닝(Scaling) 지원 |
| 충치 치료 | 레진(Fillings) 및 필요한 경우 크라운 치료 |
| 응급 처치 | 갑작스러운 치통으로 인한 발치 또는 신경 치료 |
각 보험사(MCO)는 임산부의 건강한 출산을 독려하기 위해 메디케이드 기본 혜택 외에 다음과 같은 인센티브를 제공하기도 합니다 (MCO별로 혜택 종류와 범위가 다를 수 있음).
임산부 메디케이드 신청 자격이 되지 않더라도, 뉴저지 내 임산부는 안전한 출산을 위해 다양한 보조 프로그램의 도움을 받을 수 있습니다.
| 프로그램 명칭 | 대상자 및 목적 | 주요 지원 내용 |
|---|---|---|
| 겟커버드 뉴저지 | 메디케이드 소득 기준 초과자 | 주 정부 보조금을 통한 저렴한 민간 건강보험 가입 |
| 응급 의료비 지원 (MEPP) | 서류 미비자 및 비시민권자 | 분만 및 출산과 관련된 응급 병원 비용 전액 보장 |
| 보충 산전 관리(NJSPCP) | 뉴저지 패밀리케어 소득 기준은 충족하나 이민 신분 요건이 미충족인 경우 | 산전 검사, 초음파, 비타민 및 산후 60일간의 피임 관리 |
| 연방 공인 의료 센터(FQHC) | 소득/체류 신분 불문 전체 | 소득 비례에 따른 저렴한 의료 서비스 |
| 병원비 지원(Charity Care) | 저소득 무보험 환자 | 병원 입원비 및 분만 비용의 전액 또는 일부 감면 |
