메디케어 비용 절감 프로그램 (MSP)

메디케어 비용 절감 프로그램(MSP)은 소득과 자산이 제한적인 개인의 메디케어 비용 지불을 돕기 위해 주 정부에서 운영하는 프로그램입니다. 프로그램 종류에 따라 메디케어 파트 B 보험료를 지원하며, 경우에 따라 파트 A 보험료, deductible, coinsurance 까지 지원받을 수 있습니다.

프로그램 종류 및 혜택

주요 메디케어 비용 절감 프로그램은 네 가지가 있습니다. 수혜자가 QMB, SLMB, QI 중 하나에 해당하면 처방약 비용을 지원하는 엑스트라 헬프(Extra Help, LIS) 자격도 자동으로 주어집니다.

QMB (Qualified Medicare Beneficiary)

  • 혜택: 파트 A 및 파트 B 보험료, 디덕터블, 코인슈어런스 및 코페이(본인 부담금)를 지원합니다.
  • 참고: 의료 서비스 제공자는 QMB 혜택 환자에게 메디케어 적용 서비스에 대한 비용을 법적으로 청구할 수 없습니다.

SLMB (Specified Low-Income Medicare Beneficiary)

  • 혜택: 파트 B 보험료(2026년 기준 $202.90)를 지불합니다.

QI (Qualifying Individual)

  • 혜택: 파트 B 보험료를 지불합니다.
  • 참고: 매년 신청해야 하며, 전년도 QI 수혜자에게 우선권이 주어진 후 선착순으로 처리됩니다.. 메디케이드 혜택을 이미 받고 계신 분들은 신청할 수 없습니다.

QDWI (Qualified Disabled and Working Individual)

  • 혜택: 파트 A 보험료만 지불합니다.
  • 대상: 직장 복귀로 인해 보험료 면제 파트 A 자격을 상실한 장애인.

자격 요건 (뉴저지 기준)

The limits below are federal guidelines; some states, like New York or Connecticut, may have higher limits or no asset test.

프로그램개인 소득 한도 (월)*부부 소득 한도 (월)*자산 한도*
QMB$1,350$1,824$9,950 (개인) / $14,910 (부부)
SLMB$1,616$2,184$9,950 (개인) / $14,910 (부부)
QI$1,816$2,455$9,950 (개인) / $14,910 (부부)
QDWI$5,405$7,299$4,000 (개인) / $6,000 (부부)

*소득 한도 및 자산 한도는 주별로 상이합니다. 일부 주는 자산 심사를 하지 않을 수 있습니다.

신청

  • Medicaid.gov: 주별 메디케이드 신청 사무소 찾기
  • SSA.gov: Extra Help(처방약 비용 지원 프로그램) 신청 (MSP와 동시 신청 가능)

문의

  • NJ SHIP (주정부 건강보험 지원 프로그램): 주정부에서 인증받은 SHIP 상담가들이 메디케어 플랜, 혜택, 청구서에 대해 무료로 상담을 제공합니다.
  • AWCA에서 관련 상담을 무료로 제공해 드립니다 (201-862-1665 / info@awcanj.org)